中国脑血管病临床研究年鉴（2014） 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子书 mobi 在线

廣富诚集团创立于2010年，总部设在改革开放的南大门——广州。在集团创始人赵学成总裁的带领下，发展迅猛。目前已经成长为一家集农、科、工、贸于一体的高科技集团企业，在健康、金融、医疗、环保、钻石、文化等领域有了长足发展。涵盖健来福国医古方食疗养生连锁、贝诺儿童健康管理、中融财富资产管理、钻石皇朝珠宝产业连锁、普天蓝瑞环保科技污水处理、天衡儿童用品、华盛天成文化产业七大项目板块。其中，作为中国钻石消费金融与价值投资的引领者，钻石皇朝把“克拉钻”作为保值升值的主打产品，联合上市公司推出“钻石免费戴”的模式，将钻石消费与股权投资完美结合，实现了钻石与资本的双重增值！让消费者越花钱越有钱、越戴越值钱，同时还有机会成为钻石皇朝的合伙人与股东，共享钻石金融千亿级市场的财富盛宴。

1  流行病学与危险因素

  1.1  中国农村地区成人高血压亚型与卒中风险

  1.2  高血压正常高值增加卒中风险

  1.3  中国高血压患者血浆同型半胱氨酸水平升高与缺血性卒中相关

  1.4  高血压与高C反应蛋白共同增加缺血性卒中风险；高血压加饮酒增加卒中风险

  1.5  目前指南不建议抗栓治疗的年轻房颤患者存在卒中风险

  1.6  中国房颤患者卒中和MACE危险因素新发现

  1.7  慢性肾病患者反复低血糖发作会增加卒中风险

  1.8  酒精摄人与卒中风险的剂量关系

  1.9  水果蔬菜摄入与卒中风险

  1.10  卒中风险性别差异变化

  1.11  年轻女性睡眠呼吸暂停综合征患者卒中风险高

  1.12  炎症性肠病增加卒中风险

  1.13  败血症患者卒中风险增加

  1.14  饮食蛋白摄入和卒中风险的定量分析

  1.15  中国症状性颅内动脉狭窄和闭塞的患病率与结局研究

2  病因与发病机制

  2.1  血浆D-二聚体联合纤维蛋白原对急性脑静脉窦血栓的预警作用

  2.2  β-分泌酶(BACE1)在脑淀粉样血管病发病机制中的作用

  2.3  ANRIL调控的CARD8的单核苷酸多态性rs2043211(p.C10x)与缺血性卒中相关

  2.4  卒中患者血浆谷氨酸水平与卒中后抑郁症相关

  2.5  脑出血后TLR通路负调控CD36介导血肿吸收

  2.6  脑内含量丰富的miR-107通过下调谷氨酸转运体1促进缺血性卒中后兴奋性毒性

  2.7  两个新型单核苷酸多态性与中国汉族人群的缺血性卒中相关

  2.8  缺血性神经元募集NK细胞，加重脑梗死

3  脑血管病诊断技术进展

  3.1  局部视网膜神经纤维层缺损与卒中

  3.2  磁敏感血管征形态预测大脑中动脉栓塞溶栓后再通的研究

  3.3  多时相动脉自旋标记灌注磁共振在烟雾病中的诊断价值——与CT灌注比较

  3.4  脑小血管病中颅内动脉粥样硬化及管腔扩张的高分辨率磁共振研究

  3.5  脑白质病中深部髓静脉显现——3T磁共振研究

  3.6  超敏C反应蛋白水平与非症状性颅内动脉狭窄关系的研究

  3.7  脑微出血仅与高血压患者的深部脑白质高信号相关

4  脑血管病防治进展

  4.1  早期强化降压对急性缺血性脑卒中预后无益——CATIS研究

  4.2  标准剂量还是低剂量——中国脑梗死患者静脉溶栓有效性和安全性分析

  4.3  脑出血急性期他汀治疗能够改善预后

  4.4  不同严重程度的脑梗死患者他汀治疗与预后的关系

  4.5  大血管闭塞卒中患者血管再通后生活依然不能自理的预测因素

  4.6  Solitaire支架机械取栓治疗非动脉粥样硬化性急性颈内动脉闭塞：解剖因素和心源性栓塞

  4.7  微创手术治疗自发性幕上脑出血(MISTICH)：多中心随机对照研究方案

  4.8  在中国开展的基于指南的规范缺血性卒中二级预防项目

  4.9  过氧化物酶体增殖物激活受体-γ激动剂在卒中或短暂脑缺血发作患者中预防卒中和其他血管事件发生的有效性与安全性评估

5  脑血管病预后预测因素及模型

  5.1  自发性颅内出血医院获得性肺炎的风险预测新量表

  5.2  A2DS2评分在中国人群中预测卒中相关性肺炎的验证研究

  5.3  血糖调节受损可独立预测缺血性卒中患者死亡风险

  5.4  卒中后血糖波动紊乱与非糖尿病卒中患者神经功能恢复不良相关

  5.5  缺血性脑卒中患者2周汉密尔顿抑郁量表(17项)评分与1年不良结局相关

  5.6  糖尿病患者和非糖尿病患者的肾小球滤过率估计值与卒中结局的相关性

  5.7  比较MDRD和CKD-EPI肌酐公式中国改良版估算的肾小球滤过率和卒中预后相关性：来自中国卒中登记的结果

  5.8  THRIVE评分可以预测心源性和非心源性卒中患者的临床结局

  5.9  血清25-羟化维生素D可预测中国急性缺血性卒中患者的短期结局

  5.10  血D-二聚体对急性缺血性脑卒中短期不良预后的预测价值

  5.11  PRKcH1425G/A多态性对中国人群缺血性卒中复发的预测研究

  5.12  远端单个皮质下梗死较近端单个皮质下梗死临床结局更好

  5.13  卒中ICF综合核心组套在中国临床机构的可行性和有效性

6  脑血管病医疗质量改进

  6.1  中国农村地区基于社区的卒中治疗系统

  6.2  中国缺血性卒中急性期患者接受t-PA治疗成本一效果优势明显

  6.3  中国人群基于指南缺血性卒中二级预防结构化管理随机对照研究

  6.4  房颤患者卒中预防不同策略的成本-效果研究

  6.5  缺血性卒中患者中西医结合治疗的成本-效果分析

彭福生，男，1979年生于湖南衡阳，北京大学国学学士、中山大学工商管理学硕士

，现任广富诚集团董事、常务副总裁，钻石皇朝珠宝产业有限公司董事。

社会职务：

湖南省常宁市政协委员会委员

广东省企业经营管理协会副会长

广东省保健协会副会长

广东省湖南衡阳商会副会长

泊爱广州同学会会长

广州高校湘籍学友会荣誉会长

诚商中国.百佳杰出创新先锋人物

商旅悟道：

最喜欢做的事

1.慈善

2.演讲

3.旅游 摄影 运动

4.挑战极限

最喜欢的一本书

《毛泽东传》

经营管理中感悟最深的哲理

1.诚信 感恩 惜福 爱天下

2.上下同欲者胜，百分之百负责任

3.坚信成功必有方法，不断学习创新是企业发展永恒不变的真理

4.融智 融心 融通四海

5.太极智慧，国学智慧，宇宙能量法则

6.快乐工作，享受生活

最欣赏的企业家

马云 向水 柳传志 史玉柱 李嘉诚

最感恩的人

感恩父母和家人的包容与支持

感恩创业伙伴的风雨同舟与患难与共

感恩客户的支持与信任

感恩人生经历中的各种磨砺和考验

曾遇到的经营困境及克服办法

如何把团队凝聚在一起，让大家相信我们一定能够成功。

不断交流与学习，用自己的行动鼓舞团队，与他们共同勇往直前，脚踏实地，不断开拓创新，达成一个又一个目标。

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　　1.流行病学与危险因素

　　（吉林大学医院杨弋？四川大学华西医院吴波撰写）

　　2014 年中国脑血管病临床研究在卒中危险因素方面涉及传统与新型？可干预与不可干预危险因素的各层面研究，并发表了多篇高质量的研究成果？研究包括高血压亚型与卒中风险？高血压正常高值？高同型半胱氨酸血症与高血压？高血压与C 反应蛋白？高血压加饮酒增加卒中风险;亚临床房颤与卒中风险增高的时间相关性，目前指南不建议抗栓治疗的年轻房颤患者存在卒中风险，房颤患者卒中及MACE 危险因素新发现;慢性肾病患者反复低血糖会增加卒中风险;不同剂量酒精摄入与卒中风险，水果？蔬菜摄入与卒中风险反向相关，中等程度的摄入饮食蛋白可以降低卒中的风险;年轻女性睡眠呼吸暂停综合征？炎症性肠病？败血症？卵圆孔未闭？外源性脑损伤患者卒中风险增高;低血清白蛋白与心源性和隐源性缺血性卒中相关，高尿酸血症可能增加卒中风险，血清胆红素降低与无症状性脑梗死相关，MBL？SHIP-1？血清C 肽是卒中的危险因素等？ 在流行病学研究方面对症状性颅内动脉狭窄和闭塞的患病率及结局，天津农村地区首次卒中的发病率及病死率的性别差异等进行了研究报道？ 对卒中相关危险因素和患病率的深入研究可以加深对不同类型患者卒中风险的认识，识别高风险的患者并进一步指导一级预防？ 本年鉴将对筛选的部分成果性文章进行简要介绍？

　　1.1中国农村地区成人高血压亚型与卒中风险

　　Sun Z， Han X， Zheng L， Zhang X， Li J， Hu D， et al. Subtypes of hypertension and riskof stroke in rural Chinese adults. American Journal of Hypertension. 2014;27:193-198.

　　高血压是明确的卒中危险因素，中国医科大学附属盛京医院Sun Z 等为进一步明确不同高血压亚型与卒中发病率的关系，对38 949 例中国农村地区≥35 岁的非卒中成人进行了前瞻性研究？ 研究中高血压亚型分为单纯收缩期高血压（ISH）？单纯舒张期高血压（IDH）？收缩期和舒张期高血压（SDH）？管理的高血压（MHT），分别占10. 2%？5. 8%？18. 6%和0. 4%？ 在168 023 人？？年随访过程中，858 人发生卒中;每100 000 人？？年总体卒中首次发病率为510. 6？ SDH 组卒中风险为所有高血压患者中，其总体卒中风险比为2. 13，出血性卒中2. 74，缺血性卒中1. 92？ SDH 患者应作为今后卒中预防重点关注的人群？ 另外，ISH 和IDH 也是卒中的独立危险因素？ 该研究中的农村人口并未进行卒中危险因素控制，尤其是对高血压的管理，这也提示对于农村地区卒中危险因素的控制急需加大力度（表1. 1）？

　　1.2高血压正常高值增加卒中风险

　　Huang Y， Cai X， Li Y， Su L， Mai W， Wang S， et al. Prehypertension and the risk ofstroke:A meta-analysis. Neurology. 2014;82:1153-1161.

　　南方医科大学Huang Y 等为评估高血压正常高值与卒中风险的关系进行了Meta 分析，研究合并了19 个前瞻性队列研究的762 393 名参与者数据信息？与理想血压相比（<120/80mmHg），高血压正常高值增加卒中风险（RR 1. 66，95%CI 1. 51 ~1. 81）？ 低区间的高血压正常高值（120 ~ 129/80 ~ 84mmHg）也可使卒中风险增高（RR 1. 44，95% CI 1. 27 ~1. 63），而高区间的高血压正常高值（130 ~ 139/85 ~ 89mmHg） 则使卒中风险更高（RR 1. 95，95% CI 1. 73 ~2. 21）？ 高区间的高血压正常高值比低区间RR 更高（P<0. 001）？ 调整多重血管危险因素后，高血压正常高值与卒中发病率相关（图1. 1 和图1. 2）？ 不仅高区间的高血压正常高值可以明显增加卒中风险，低区间的高血压正常高值也会增加卒中风险，这项研究为临床医生对高血压高值患者的诊治提供了依据，研究结果发表于Neurology 杂志上，文章已被多篇SCI 论文引用？

　　图1.1高血压正常高值与卒中风险

　　1.3中国高血压患者血浆同型半胱氨酸水平升高与缺血性卒中相关

　　Wang CY， Chen ZW， Zhang T， Liu J， Chen SH， Liu SY， et al. Elevated plasma ho-mocysteine level is associated with ischemic stroke in Chinese hypertensive patients. EuropeanJournal of Internal Medicine. 2014;25:538-544.

　　大量研究数据表明高同型半胱氨酸血症与缺血性卒中（IS） 和冠心病（CHD）相关，但在高血压患者中的相关性尚不明确？ 广东中山大学Wang CY等在深圳60 个社区对5935 名中国高血压患者进行了横断面研究，发现IS 患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）明显高于非IS 对照组，tHcy 水平与IS 风险增加呈剂量依赖关系（P:女性0. 002，男性3. 8×10-4，总体0. 001）？ 调整其他IS 危险因素后tHcy≥30（vs. <15） μmol/ L 的IS 比值比（OR） 为男性2. 84（1. 73 ~4. 34）？女性4. 41（1. 62 ~9. 15）？总体2. 86（1. 72 ~4. 75）？ 调整协变量后tHcy 和CHD 间未见明显相关性（表1. 2）？ 该研究已被2篇SCI论文引用？

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　　《中国脑血管病临床研究年鉴（2014）》形式简洁、图文并茂、成果凝练、重点突出，可供脑血管病临床和科研工作者、管理者、政策制定者参考。

书籍介绍

廣富诚集团创立于2010年，总部设在改革开放的南大门——广州。在集团创始人赵学成总裁的带领下，发展迅猛。目前已经成长为一家集农、科、工、贸于一体的高科技集团企业，在健康、金融、医疗、环保、钻石、文化等领域有了长足发展。涵盖健来福国医古方食疗养生连锁、贝诺儿童健康管理、中融财富资产管理、钻石皇朝珠宝产业连锁、普天蓝瑞环保科技污水处理、天衡儿童用品、华盛天成文化产业七大项目板块。其中，作为中国钻石消费金融与价值投资的引领者，钻石皇朝把“克拉钻”作为保值升值的主打产品，联合上市公司推出“钻石免费戴”的模式，将钻石消费与股权投资完美结合，实现了钻石与资本的双重增值！让消费者越花钱越有钱、越戴越值钱，同时还有机会成为钻石皇朝的合伙人与股东，共享钻石金融千亿级市场的财富盛宴。